Yemeklerden sonra hamile gibi görünen bir karın, SIBO'nun en karakteristik belirtisidir.
SIBO hastalarında, ince bağırsaktaki bakteriler karbonhidratları fermente ederek hidrojen, metan veya hidrojen sülfür gazları üretirler. Normalde kalın bağırsakta gerçekleşmesi gereken bu fermantasyon süreci ince bağırsakta (daha dar ve emilim odaklı bir organ) gerçekleştiğinde, oluşan gaz karın içi basıncını artırır ve diyaframa baskı yapar.
Bu şişkinlik genellikle sabahları azdır, ancak gün boyu yemek yedikçe artar ve akşam saatlerinde zirveye ulaşır.
İnce bağırsaktaki bakterilerin gıdalardaki şekerleri (glikoz, fruktoz vb.) sizden önce tüketerek hızlıca gaz açığa çıkarması sonucudur.